domingo, 27 de febrero de 2011

Paciente Diabetica

Hola, como están?
Les cuento un caso del consultorio de la semana pasada.
Se trataba de una paciente de 66 años con un Dx de DBT desde hace 3 años realizado en otra institucion y medicada con metformina. Consultaba porque luego de terminar una caja de esta droga fue a comprar la siguiente y no consiguio la de la marca que utilizaba siempre, a lo cual le atribuia una gran molestia gastrointestinal de 20 dias de evolucion, conicidente con el cambio de marca de la metformina. El médico al revisar sus últimos laboratorios vio que su glucemia estaba siempre entre 100 y 116 mg/dL, entonces le propuso a la paciente suspender la metformina y realizar una glucemia en ayunas en 15 dias.
Mi pregunta es la siguiente, tratandose quizas de una paciente con intolerancia a la glucosa y valores border de glucemia, no sería una mejor opción para estudiarla una TGOP (Prueba de tolerancia oral a la glucosa)?

2 comentarios:

  1. Martín, por lo que contás del caso la paciente ya tenía hecho el diagnóstico de DBT y con la medicación los valores eran entre 100 y 116, es correcto?
    Si nunca tuvo valores superiores, entonces no hay diagnóstico de DBT. Por favor, aclaranos esto.
    Gracias!

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  2. Hola Maria,
    la paciente venia diagnosticada y medicada de otro hospital; entonces el medico de cabecera del italiano continuo el tratamiento. Pero al surgir este problema con la metformina y al revisar los ultimos laboratorios, sumado a que la paciente comento que a veces se olvidaba la medicacion y el glucotest le daba bien le hizo pensar a su medico que quizas no tenia DBT y que quizas habia sido mal diagnosticada.
    Espero que sirva la aclaracion.
    Saludos!!

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