Grupo2 -Medicina familiar 2011

Chicos les cuento una de las pacientes que ví en el consultorio:

Paciente de 30 años, mujer, sin antecedentes, con sobrepeso, que consulta a su médica de familia luego de hacer una interconsulta con hematología.
Su médica la había derivado porque en su último control médico, en el hemograma había aparecido linfocitosis.
Ya que la paciente es fumadora de 5 atados de cigarrillos por día, la doctora piensa que esta es la causa, pero la deriva para quedarse tranquila.
La hematóloga no le realiza otros estudios sino que mira el hemograma y la historia clínica de la paciene y concluye que posibliemente el tabaquismo severo sea la causa de la linfocitosis.
La médica le cuenta esto a la paciente y le recomienda hacer una intercosulta con Grantahi.

Mi duda es: ¿Sería necesario hacerle otros estudios para buscar la causa de la linfocitosis?, porque si bien la derivaron a una hematóloga, esta no le realizó ninguno nuevo.

He visto que el tabaco es causa de linfocitosis, pero me sigo preguntando si no es necesario estudiar a la paciente con algo más, o si nos podemos quedar tranquilos con el hemograma.

Por otro lado esta misma paciente tenía la glucemia un poco alta. La doctora se lo dice, pero no le da ninguna indicación, ni nuevos estudios. Mi duda es : ¿Se tendría que realizar una nueva glucemia o un prueba de tolerancia oral a la glucosa?. ¿Cuando se indica esta última?. ¿Hay que empezar algún tratamiento, dieta, etc?.

Saludos,