miércoles, 16 de marzo de 2011

Paciente con estatinas

Hola!
Les cuento una paciente que acabo ver.
Mujer de 57 años, realiza mucha actividad fisica, en el discurso se la nota como una mujer muy preparada. Muy involucrada con la meditacion, el yoga, etc.
Hace un año se le realiza un diagnostico de hipercolesterlemia (240 mg/dL) y se la medica con Rosuvastatina. El medico en su momento tuvo que negociar la posologia haciendola tomar la medicacion de lunes a viernes y descansando los fines de semana por pedido de la paciente, ya que argumentaba que no queria meterse toxicos en el organismo, ya que con la meditacion y el yoga iba a tratar de controlar su colesterol.
Hoy llega a la consulta con 280 mg/dL de colesterol, y en el interrogatorio comenta que estaba tomando la medicacion no mas de 3 veces por semana, por el mismo argumente de no tomar "cosas extrañas". Logicamente el medico le tuvo que hacer saber que la tecnica del yoga y la meditacion no estaba funcionando con los fines terapeuticos que ella pretendia y que ya estaba manejando valores que le generaban un riesgo cardiovascular innecesario.
Entonces lo que hizo el medico fue preguntarle cual era su oposicion especifica a tomar la medicacion y ella le comento acerca de una amiga que habia tenido mucho dolores musculares a partir de la toma de estatinas. Entonces el medico le comento que es cierto que existen ese tipo de reacciones en una pequeño porcentaje de la poblacion, pero que solo pueden suceder al comienzo del tratamiento y que si ella ya llevaba un año con la medicacion era practicamente imposible que ese efecto adverso se manifieste. Asi que la paciente parecio entender el beneficio de tomar la droga e incluso prometio tomarla todos los dias.

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